Questo volume è dedicato all’approfondimento dei più accreditati interventi strutturati per la riabilitazione cognitiva dei soggetti affetti da schizofrenia, e rappresenta uno strumento di lavoro per tutti i professionisti impegnati nel trattamento, nella riabilitazione e nel recupero delle persone con disturbi psicotici, in particolare di tipo schizofrenico. La presenza di alterazioni cognitive nei disturbi schizofrenici è attualmente oggetto di grande interesse da parte di clinici e ricercatori, sia per la diffusione di tali alterazioni sia per il loro impatto negativo sulla vita sociale, relazionale e lavorativa del paziente; determinante è stato inoltre il recente sviluppo di nuove tecniche e strategie non farmacologiche di intervento, che costituiscono nel loro complesso la cosiddetta riabilitazione cognitiva della schizofrenia.
Dopo i primi capitoli dedicati all’analisi aggiornata delle principali alterazioni cognitive presenti nella schizofrenia e del loro impatto sulfunzionamento sociale, vengono passati in rassegna gli strumenti di assessment dei deficit cognitivi e psicosociali, utili per disegnare i successivi interventi e monitorarne gli effetti. Alcuni capitoli affrontano poi il background teorico e i principi applicativi alla base del rimedio cognitivo nella schizofrenia e delle principali tecniche finora sviluppate. In particolare ne vengono analizzate tre, fornite di ampie dimostrazioni di efficacia: la Terapia Psicologica Integrata (IPT) secondo Brenner e colleghi, la Terapia di Rimedio Cognitivo (CRT) secondo Wykes e colleghi, e il Cogpack, rimedio cognitivo svolto con l’ausilio del computer. Si affronta infine il problema dell’implementazione pratica delle tecniche descritte nei servizi psichiatrici territoriali e ospedalieri, suggerendone modalità di integrazione con gli interventi terapeutici e riabilitativi abituali.
विषयसूची
1 I disturbi cognitivi nella schizofrenia.- 2 Disturbi cognitivi, sintomi e funzionamento psicosociale nella schizofrenia.- 3 Disturbi della cognizione sociale e loro conseguenze psicosociali.- 4 Farmacoterapia antipsicotica e disturbi cognitivi.- 5 L’assessment neuropsicologico nella schizofrenia.- 6 Valutazioni del funzionamento cognitivo “trasferibili” alla pratica clinica: le scale BACS e Sco RS.- 7 La scala di funzionamento personale e sociale e (FPS) e lo strumento VADO.- 8 Health of the Nation Outcome Scale (Ho NOS).- 9 Scale e strumenti “ecologici” di valutazione del funzionamento psicosociale nella schizofrenia.- 10 Il rimedio cognitivo nelle psicosi: principi e metodi.- 11 Tecniche di rimedio cognitivo nelle psicosi: ambiti di intervento ed evidenze di efficacia.- 12 Cogpack: presupposti, descrizione e metodi a confronto.- 13 Cogpack: prove di efficacia.- 14 La “Cognitive Remediation Therapy” (CRT): presupposti e descrizione.- 15 La “Cognitive Remediation Therapy” (CRT): provedi efficacia.- 16 Il training cognitivo della Terapia Psicologica Integrata (IPT): presupposti e descrizione.- 17 Il training cognitivo della Terapia Psicologica Integrata (IPT): prove di efficacia.- 18 Implementazione delle tecniche di rimedio cognitivo nei servizi di salute mentale.- 19 L’innovazione e il miglioramento della qualità dei trattamenti nei servizi di salute mentale.