La therapie comportementale dialectique (TCD) (Dialectical Behavior Therapy ou DBT) est une psychotherapie developpee par Marsha Linehan (1993, Universite de Washington, Seattle) dans le but de traiter les personnes souffrant d’un trouble de la personnalite borderline (appele aussi etats-limites). La TCD cible tout particulierement les comportements dommageables pour leur vie (tentatives de suicide), autodestructeurs (scarifications, addictions, etc.), et mettant en peril le suivi therapeutique (absences et retards a des rendez-vous, etc.).La TCD repond a ces defis de maniere a la fois structuree et flexible en associant des strategies de changement issues des TCC, des strategies d’acceptation incluant la pleine conscience, la validation active (reconnaissance des experiences emotionnelles comme comprehensibles et explicables), et aux techniques d’engagement. Elle s’appuie sur plusieurs elements therapeutiques : un groupe d’entrainement aux competences ; un suivi individuel ; une disponibilite telephonique du therapeute pour aider a utiliser les competences en situation de crise ; une intervision d’equipe.Dans cet ouvrage pratique, vous pourrez dans un premier temps comprendre la philosophie de la TCD et le modele theorique et ses modalites d’application. Dans la deuxieme partie de l’ouvrage, vous apprendrez comment implementer la TCD pas a pas : des premiers entretiens de la phase de pre-therapie, jusqu’a la maniere dont vous devrez utiliser tous les outils cliniques de la therapie.
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