Zwölf Jahre nach der Festschreibung der diagnostischen Kriterien der Sepsis werden die SIRS-Kriterien noch immer ignoriert, vor allem im Vorfeld der Intensivmedizin, aber auch auf den Intensivstationen. Nur gut die Hälfte der deutschen Intensivmediziner stellt die Diagnose der Sepsis nach einheitlichen Kriterien. Ähnlich liegen die Dinge bei der Umsetzung therapeutischer Grundsätze und Empfehlungen. Dieser multidisziplinär angelegte Band mit Artikeln aus der Zeitschrift Intensivmedizin und Notfallmedizin ergänzt in idealer Weise die im Jahr 2005 publizierte S2-Leitlinie Diagnose und Therapie der Sepsis und bildet den aktuellen Stand des Wissens auf diesem Gebiet ab. Damit ist erstmals eine geschlossene Darstellung zur Sepsis verfügbar, der zurzeit größten Herausforderung an die Intensivmedizin.
Inhoudsopgave
Diagnostik.- Die Diagnose der Sepsis.- Ätiologie und Diagnostik des septischen Organversagens.- Scoring-Systeme in der Diagnostik und Verlaufsbeurteilung der Sepsis — diagnostische und therapeutische Implikationen.- Therapeutische Basismaßnahmen.- Herdsanierung in der operativen Intensivmedizin.- Antibiotika bei Sepsis und Multiorganversagen.- Therapie des Kreislaufversagens bei Sepsis.- Organsupport und Organersatztherapie.- Akutes Darmversagen in der Intensivmedizin.- Disseminierte intravasale Gerinnung.- Septisches Lungenversagen.- Sepsis und Akutes Nierenversagen.- Septische Kardimyopathie.- Stoffwechselversagen und Ernährung.- Leberversagen bei Sepsis und Multiorganversagen.- Versagen des zentralen, peripheren und vegetativen Nervensystems.- Adjunktive Sepsistherapie.- Immunmodulierende Therapien bei der Sepsis: Irrwege der Vergangenheit?.- Adjunktive Sepsistherapie — Gerinnungsinhibitoren und anti-inflammatorische Effekte.- Anti-endotoxin antibodies.- Die Bedeutung des „second hit“ für den Sepsisverlauf.
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