Das Buch stellt die Schilddrüsenchirurgie anhand der Erfahrungswerte von über 30.000 Operationen im Kaiserin Elisabeth-Spital der Stadt Wien dar. Es vermittelt Einblick in die Entstehung des Zentrums, den Gestaltenwandel der Diagnosen und OP-Verfahren sowie die schrittweise Steigerung der Ergebnisqualität einer unterschätzten „Routineoperation“. 186 Abbildungen zeigen Diagnoseverfahren und operative Situationen, ergänzt durch Skizzen und Fallbeispiele. Anleitungen zur modernen Schilddrüsenchirurgie mit vielen Tipps des erfahrenen Autors sowie Standards (SOP) und Leitlinien komplettieren die Orientierungshilfe. Grafiken und Tabellen veranschaulichen die präzise Definierbarkeit von Qualitätsindikatoren und -messung, umfassende Daten sind Grundlage eines ausführlichen Benchmarkings. Das Werk vermittelt wertvolle Anregungen für Ärzte und Führungskräfte im Gesundheitswesen – in Patientenversorgung, Qualitätsarbeit, Ökonomie, Politik – die im chirurgischen Bereich an Qualitätsmanagement interessiert sind.
Tabela de Conteúdo
I Überblick „Qualität“ – Die Ergebnisqualität als ein maßgeblicher Faktor im Krankenhaus
II Ergebnisqualität in der Schilddrüsenchirurgie und Begriffsdefinitionen
III Ergebnisqualität am Kaiserin Elisabeth Spital als Teil des EFQM-Modells
IV Die Entstehung eines Kompetenzzentrums – Wie das Kaiserin Elisabeth Spital zum „Kropfspital“ wurde
V Die Jahre von 1918 bis 2008: 75.969 Schilddrüsenoperationen im Überblick
VI Die Jahre von 1979 bis 2008: 30.142 Schilddrüsenoperationen –Diagnosen und Operationsstrategie im Wandel der Zeit Morbidität und Mortalität im internationalen Vergleich
1. Der Anstieg der Operationsfrequenz der letzten 30 Jahre
2. Operationsindikation und Gestaltenwandel der klinisch-pathologischen Diagnosen und im 30-Jahreszeitraum
3. Das Schilddrüsenkarzinom – Epidemiologie und Gestaltenwandel -die Daten des Kaiserin Elisabeth Spitals im nationalen und internationalen Vergleich
4. Die gutartige Struma – Operationsindikation und chirurgische Strategie im Wandel
VII Operationsverfahren in der Schilddrüsenchirurgie
1. Chirurgische Anatomie der Schilddrüse
2. Standardisierten Operationsverfahren an der Schilddrüse
3. Kompartmentorientierte Lymphknotenchirurgie – Grundlagen
4. Entwicklung und Fortschritte der Schilddrüsenchirurgie von 1979 bis 2008 – Paradigmenwechsel in der Operationsstrategie und Wandel des Resektionsverfahrens
VIII Ergebnisqualität Schilddrüsenchirurgie 1979bis 2008 – die Datenlage – dokumentiert an 30.142 Patienten und 51.501 operierten Schilddrüsenlappen
1. Qualitätsindikator Rekurrensparese – Stimmbandnervlähmung
3. Qualitätsindikator Nachblutung
4. Qualitätsindikator Wundinfektion
Sobre o autor
Univ. Prof. Dr. Michael Hermann, geboren in Wien, Promotion und Habilitation an der Medizinischen Universität Wien, Krankenhausmanagementstudium an der Wirtschaftsuniversität Wien, Facharztausbildung für Chirurgie bei Univ. Prof. Keminger und Univ. Prof. Roka, Seit 2006 Vorstand der Chirurgischen Abteilung des Kaiserin Elisabeth-Spitals Operativer und wissenschaftlicher Schwerpunkt: Schilddrüsen- und Nebenschilddrüsenchirurgie Vorstandsmitglied der Österreichischen Gesellschaft für Chirurgie