Strukturelle Probleme unseres Gesundheitssystems haben bisher den Blick darauf verstellt, wie katastrophal die medizinische Versorgung der an Diabetes erkrankten Menschen ist; mehrheitlich versterben diese Patienten nicht unmittelbar an der erhöhten Blutglukose, sondern an den Konsequenzen der Krankheit für das Herz, das Gehirn bzw. allgemeiner für die Gefäße.
Bei der progressiven Überalterung unserer Bevölkerung dürfen wir davon ausgehen, dass die Diabetesinzidenz weiter stark ansteigen wird; ein entsprechender Anstieg der vaskulären Endorganschädigungen ist zu erwarten.
Dabei ist die Diskussion über die pathophysiologischen Zusammenhänge durchaus fortgeschritten, und sowohl im Bereich der Prävention als auch für die Akutbehandlung und Nachsorge stehen sinnvolle und praktikable Lösungen zur Verfügung.
Dieses interdisziplinäre Wissen sowohl auf der Ebene der pathophysiologischen Forschung als auch in der klinischen Versorgung an die Ärzte weiterzugeben, ist Ziel dieses Buches.
Cuprins
Epidemiologie, Risikofaktoren, Genetik.- Epidemiologie koronarer Ereignisse bei Diabetes mellitus.- Lipide.- Arterielle Hypertonie bei Diabetes mellitus.- Diabetes mellitus und das Gerinnungssystem.- Inflammation.- Metabolismus.- Typ-2-Diabetes-mellitus — eine durch die Umwelt modifizierbare Erbkrankheit.- Pathobiochemie und Pathophysiologie.- Stoffwechsel des Herzens bei Diabetes.- Endotheliale Dysfunktion als Ursache der kardialen Vaskulopathie.- Rolle der extrazellulären Matrix und der myozytären Kalziumhomöostase für die Entwicklung von diastolischer und systolischer Dysfunktion bei Diabetes.- Das Syndrom des diabetischen Herzens.- Diabetische Herzmuskelerkrankung.- Kardiovaskuläre autonome diabetische Neuropathie.- Koronare Herzerkrankung: Klinik und Diagnostik.- Myokardinfarkt: Klinik und Diagnostik.- Intensivmedizin.- Diabetiker und akutes Koronarsyndrom.- Interventionelle Kardiologie.- Chirurgische Intervention.- Prävention, Rehabilitation, Nachsorge.- Lebensstil und Bewegung.-Ernährung.- Vitamine.- Antihyperglykämika.- Lipide.- Hypertonie.- Gerinnungstherapie.
Despre autor
Prof. Dr. Th. Meinertz, Direktor der Med. Klinik u. Poliklinik, Abt. f. Kardiologie, Universitätskrankenhaus Eppendorf, Hamburg
Prof. Dr. P. Rösen, Oberassistent am Diabetes Forschungsinstitut, Abteilung Klinische Biochemie und Pathobiochemie, Düsseldorf
Prof. Dr. D. Tschöpe, Direktor des Herz- und Diabeteszentrums NRW, Bad Oeynhausen
Prof. Dr. med. Albert Schömig, Direktor des Deutschen Herzzentrums München
Prof. Dr. D. Ziegler, Oberarzt der Deutschen Diabetes-Klinik, Diabetes Forschungsinstitut, Düsseldorf